por Science Daily: Los niveles séricos de sodio pueden ayudar a identificar a los adultos con una mayor probabilidad de sufrir enfermedades cardíacas…
Mantenerse bien hidratado puede estar asociado con un riesgo reducido de desarrollar insuficiencia cardíaca, según investigadores de los Institutos Nacionales de Salud. Sus hallazgos, que aparecen en el Revista Europea del Corazónsugieren que consumir cantidades suficientes de líquidos a lo largo de la vida no sólo favorece el funcionamiento esencial del cuerpo, sino que también puede reducir el riesgo de problemas cardíacos graves en el futuro.
La insuficiencia cardíaca, una enfermedad crónica que se desarrolla cuando el corazón no bombea suficiente sangre para las necesidades del cuerpo, afecta a más de 6,2 millones de estadounidenses, un poco más del 2% de la población. También es más común entre adultos de 65 años o más.
«Al igual que reducir el consumo de sal, beber suficiente agua y mantenerse hidratado son formas de apoyar nuestro corazón y pueden ayudar a reducir los riesgos a largo plazo de enfermedades cardíacas», dijo Natalia Dmitrieva, Ph.D., autora principal del estudio e investigadora en el Laboratorio de Medicina Regenerativa Cardiovascular del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI), parte de los NIH.
Después de realizar una investigación preclínica que sugería conexiones entre la deshidratación y la fibrosis cardíaca, un endurecimiento de los músculos del corazón, Dmitrieva y los investigadores buscaron asociaciones similares en estudios de población a gran escala. Para empezar, analizaron datos de más de 15.000 adultos, de entre 45 y 66 años, que se inscribieron en el estudio Riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC) entre 1987 y 1989 y compartieron información de visitas médicas durante un período de 25 años.
Al seleccionar a los participantes para su revisión retrospectiva, los científicos se centraron en aquellos cuyos niveles de hidratación estaban dentro de un rango normal y que no tenían diabetes, obesidad o insuficiencia cardíaca al comienzo del estudio. Aproximadamente 11.814 adultos se incluyeron en el análisis final y, de ellos, los investigadores encontraron que 1.366 (11,56%) desarrollaron insuficiencia cardíaca más tarde.
Para evaluar los posibles vínculos con la hidratación, el equipo evaluó el estado de hidratación de los participantes utilizando varias medidas clínicas. Observar los niveles de sodio sérico, que aumenta a medida que disminuyen los niveles de líquidos del cuerpo, fue especialmente útil para ayudar a identificar a los participantes con un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. También ayudó a identificar a los adultos mayores con un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca e hipertrofia ventricular izquierda, un agrandamiento y engrosamiento del corazón.
Por ejemplo, los adultos con niveles séricos de sodio a partir de 143 miliequivalentes por litro (mEq/L) (un rango normal es 135-146 mEq/L) en la mediana edad tenían un riesgo asociado de 39 % mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca en comparación con los adultos con niveles más bajos. Y por cada aumento de 1 mEq/L en el sodio sérico dentro del rango normal de 135-146 mEq/L, la probabilidad de que un participante desarrollara insuficiencia cardíaca aumentó en un 5%.
En una cohorte de aproximadamente 5.000 adultos de entre 70 y 90 años, aquellos con niveles séricos de sodio de 142,5 a 143 mEq/L en la mediana edad tenían un 62 % más de probabilidades de desarrollar hipertrofia ventricular izquierda. Los niveles séricos de sodio a partir de 143 mEq/L se correlacionaron con un aumento del 102 % en el riesgo de hipertrofia ventricular izquierda y un aumento del 54 % en el riesgo de insuficiencia cardíaca.
Con base en estos datos, los autores concluyen que los niveles séricos de sodio superiores a 142 mEq/L en la mediana edad se asocian con mayores riesgos de desarrollar hipertrofia ventricular izquierda e insuficiencia cardíaca en el futuro.
Será necesario un ensayo controlado y aleatorio para confirmar estos hallazgos preliminares, dijeron los investigadores. Sin embargo, estas primeras asociaciones sugieren que una buena hidratación puede ayudar a prevenir o retardar la progresión de cambios dentro del corazón que pueden provocar insuficiencia cardíaca.
«La ingesta sérica de sodio y líquidos se puede evaluar fácilmente mediante exámenes clínicos y ayudar a los médicos a identificar a los pacientes que pueden beneficiarse al aprender formas de mantenerse hidratados», dijo Manfred Boehm, MD, quien dirige el Laboratorio de Medicina Regenerativa Cardiovascular.
Los líquidos son esenciales para una variedad de funciones corporales, incluida ayudar al corazón a bombear sangre de manera eficiente, apoyar la función de los vasos sanguíneos y orquestar la circulación. Sin embargo, muchas personas ingieren mucho menos de lo que necesitan, dijeron los investigadores. Si bien las pautas de líquidos varían según las necesidades del cuerpo, los investigadores recomendaron una ingesta diaria de líquidos de 6 a 8 tazas (1,5 a 2,1 litros) para las mujeres y de 8 a 12 tazas (2 a 3 litros) para los hombres. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades también brindan consejos para apoyar una hidratación saludable.
Esta investigación fue apoyada por la División de Investigación Intramuros del NHLBI. Otros coautores incluyen a Delong Liu, Ph.D., del Laboratorio de Genética Vascular y Matriz y Colin O. Wu, Ph.D., de la Oficina de Investigación Bioestadística. El estudio ARIC ha contado con el apoyo de contratos de investigación del NHLBI, los NIH y el Departamento de Salud y Servicios Humanos.
