por Dennis Thompson: Comer más pescado o tomar un suplemento de aceite de pescado puede reducir el riesgo de sufrir una infarto de miocardiosegún un par de ensayos clínicos dirigidos por Harvard…
El corazón se beneficia de ácidos grasos omega-3 se encontraron tanto en personas sanas como en personas con afecciones que las ponían en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un derrame cerebral o cardiopatíaencontraron los dos estudios.
El ensayo de vitamina D y omega-3 (VITAL) encontró que las personas sanas que tomaban un suplemento de aceite de pescado sufrían menos ataques cardíacos, especialmente si eran de raza negra o no comían pescado con regularidad.
Mientras tanto, una forma purificada de ácido graso omega-3 redujo el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca, ataque cardíaco o ataque en personas con arterias endurecidas u otros factores de riesgo cardíaco, según los hallazgos del ensayo de reducción de eventos cardiovasculares con icosapent etil intervención (REDUCE-IT).
Los dos estudios proporcionan evidencia firme de que los ácidos grasos omega 3 que se encuentran en pescados como el salmón, las sardinas o el atún pueden tener un efecto beneficioso sobre la salud del corazón, afirmó la Dra. JoAnn Manson, jefa de medicina preventiva del Hospital Brigham and Women’s de Boston e investigadora principal del ensayo VITAL.
«No recomendamos que todas las personas en el mundo comiencen a tomar suplementos de aceite de pescado. En términos de omega 3, lo mejor que se puede hacer es intentar consumir más pescado en la dieta», dijo Manson. «Si las personas no van a comer pescado, realmente puede haber algunos beneficios al tomar un suplemento de aceite de pescado. Recomendamos que lo comenten con su proveedor de atención médica».
Los resultados de ambos ensayos clínicos se presentarán el sábado en la reunión anual de la Asociación Estadounidense del Corazón, en Chicago, y se publicarán simultáneamente en la revista Revista de medicina de Nueva Inglaterra.
Para el ensayo VITAL, casi 26.000 hombres y mujeres estadounidenses de 50 años o más fueron asignados aleatoriamente a tomar 1 gramo de aceite de pescado o 2.000 unidades internacionales de vitamina D al día, o un placebo. Los participantes no tenían antecedentes de problemas cardíacos.
Los suplementos de aceite de pescado redujeron el riesgo de ataque cardíaco en un 28 por ciento durante un período de seguimiento de cinco años, pero no afectaron el riesgo de una persona de sufrir un derrame cerebral o cáncer, encontraron los investigadores.
«El menor riesgo de ataque cardíaco se encontró particularmente en aquellos que consumían poco pescado», dijo Manson. «Ese grupo tuvo una reducción del 19 por ciento en todos los eventos cardiovasculares importantes, además tuvo una reducción del 40 por ciento en ataques cardíacos».
VITAL también encontró un beneficio abrumador de los suplementos de aceite de pescado para los participantes negros, quienes tuvieron una reducción del 77 por ciento en su riesgo de ataque cardíaco.
«Si esto puede confirmarse en un estudio de seguimiento, entonces podría indicar un enfoque muy prometedor para reducir la disparidad en salud», dijo Manson. Los negros tienden a tener un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardíacas que los blancos y otros grupos raciales.
El ensayo clínico no encontró ningún beneficio para la salud cardíaca vitamina Daunque sí redujo el riesgo de muerte por cáncer en un 25 por ciento.
El Dr. Satjit Bhusri es cardiólogo del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. «Este es un ensayo muy importante e impresionante. Sus resultados tendrán un cambio duradero en la prevención de enfermedades cardíacas», dijo Bhusri, que no participó en los estudios. «No se había visto una reducción tan profunda en los ataques cardíacos desde los primeros ensayos de la terapia con aspirina en la prevención primaria».
En el ensayo REDUCE-IT, otro equipo de investigación del Brigham and Women’s Hospital probó los beneficios de una forma pura y estable del ácido graso omega-3 conocido como EPA.
El suplemento, icosapent etil, es un medicamento recetado aprobado para reducir los niveles de triglicéridos en personas con colesterol alto.
REDUCE-IT incluyó a más de 8.000 pacientes que tomaban estatinas para reducir su colesterol y prevenir un primer ataque cardíaco o un derrame cerebral, o uno repetido. Aproximadamente siete de cada 10 pacientes del estudio tenían arterias endurecidas, mientras que el resto tenía diabetes y al menos otro factor de riesgo cardíaco.
Las personas que tomaron icosapento etílico tuvieron una reducción del 20 por ciento en su riesgo de muerte relacionada con el corazón, una reducción del 31 por ciento en ataques cardíacos y una reducción del 28 por ciento en accidentes cerebrovasculares, en comparación con aquellos que recibieron un placebo, encontraron los investigadores.
«El ensayo REDUCE-IT establece un nuevo estándar de atención para los pacientes que tienen triglicéridos elevados y tienen un mayor riesgo cardiovascular a pesar de la terapia con estatinas», afirmó en un comunicado de prensa del hospital el investigador principal, el Dr. Deepak Bhatt, director ejecutivo de programas cardiovasculares intervencionistas del Hospital Brigham and Women’s. «Este puede ser el mayor avance en la prevención cardiovascular desde las estatinas».
Hay muchas maneras en que los ácidos grasos omega-3 podrían ayudar a la salud del corazón, afirmó Manson. Se sabe que reducen los niveles de triglicéridos, reducen la inflamación, disminuyen la coagulación sanguínea y ayudan a estabilizar el ritmo cardíaco.
Las personas interesadas en tomar suplementos de aceite de pescado deben consultarlo primero con su médico, dijo la Dra. Helene Glassberg, profesora asociada de medicina cardiovascular clínica en Penn Medicine de la Universidad de Pensilvania. Ella no participó en los estudios.
«Tiene un efecto anticoagulante. Si toma anticoagulantes, puede que esto no sea para usted», dijo Glassberg.
Glassberg y Manson coinciden en que el mejor primer paso sería aumentar el pescado en su dieta. Comer al menos dos porciones a la semana sería bueno, afirmó Manson.
Para alguien que está sano pero busca prevenir enfermedades cardíacas, «todavía en la parte superior de mi lista está el estilo de vida», dijo Glassberg. «Si puedes, incorpóralo a tu dieta, a partir de pescados grasos omega-3 como el salmón o las sardinas. Ese es el lugar para comenzar porque son naturales. Esta es la mejor manera de obtenerlo y no gastar $30 en una botella de suplementos en una tienda naturista».
